Allergic Rhinitis

概述

过敏性鼻炎是一种常见的慢性疾病，指鼻子接触到过敏原（如花粉、尘螨）后，免疫系统过度反应，导致打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等症状。

在中国，过敏性鼻炎非常常见，大约每10个人中就有1到2人受其影响。

它可发生在任何年龄，但儿童和青壮年更常见。有过敏家族史的人更容易患病。

症状

常见症状

• 频繁打喷嚏，尤其在早晨或接触过敏原后
• 流清鼻涕、鼻塞
• 鼻子痒、眼睛痒、喉咙痒
• 咳嗽、嗅觉减退

儿童症状

• 除了打喷嚏、流鼻涕，还可能揉鼻子、揉眼睛
• 鼻梁上出现横纹（因经常揉鼻）
• 眼下有黑眼圈（过敏性黑眼圈）
• 容易脾气急躁或注意力不集中

老年人症状

• 症状可能不如年轻人典型，常表现为慢性鼻塞或流清涕
• 容易误以为是感冒或老毛病
• 可能伴有打鼾、口干、头晕

病因

主要病因

• 吸入性过敏原：如花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑
• 食物过敏：少数人因食物诱发（但通常不是主要因素）
• 环境刺激：如烟雾、油漆味、冷空气可能加重症状

风险因素

• 有过敏家族史（父母或兄弟姐妹有过敏性疾病）
• 本人有其他过敏性疾病（如哮喘、湿疹）
• 长期暴露于高浓度过敏原环境

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 症状严重影响睡眠、学习或工作
• 伴有严重喘息或胸闷
• 自行处理一周无效或加重

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 每年固定季节出现症状，影响生活
• 怀疑自己对某种物质过敏，想明确诊断
• 想了解长期管理和预防方法

诊断

医生会根据您的症状、体格检查，并结合过敏原检测来明确诊断。

可能进行的检查

• 皮肤点刺试验：在前臂放少量过敏原液体，轻轻刺破皮肤，观察是否红肿
• 血清特异性IgE检测：抽血检查对哪些过敏原敏感
• 鼻内镜检查：用带摄像头的细管查看鼻腔内部情况

就诊时需要注意的事项

过程通常无痛，皮肤点刺试验可能会有轻微痒感，半小时内出结果。医生会结合检查结果和病史给出明确诊断，并制定个性化管理方案。

治疗

过敏性鼻炎的治疗主要包括避免过敏原、对症用药和免疫治疗。治疗目标是控制症状、提高生活质量。

居家自我护理

• 避免接触已知的过敏原，如花粉季节关窗、戴口罩
• 用生理盐水清洗鼻腔，每天1-2次，可减轻症状
• 保持室内清洁，使用除螨仪、空气净化器

医学治疗

常见治疗包括口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素喷剂、抗白三烯药物等。这些药物能缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。对于中重度患者，医生可能建议免疫治疗（脱敏治疗），即逐渐接触过敏原，让身体产生耐受。具体用药请咨询医生。

何时考虑手术？

少数患者因严重的鼻息肉或解剖结构异常（如鼻中隔偏曲）导致药物效果不佳时，可考虑手术。但手术不是常规治疗。

与病共存

每天记录症状和接触环境，学会识别早期信号。随身携带医生建议的应急药物。保持与医生沟通，定期复查。

生活方式建议

• 花粉季节减少户外活动，尤其早晨和傍晚
• 回家后更换衣物、洗脸、洗鼻
• 用防螨床罩包裹枕头和床垫

饮食与锻炼

无需特殊饮食，但部分人可能对某些食物（如海鲜、牛奶）敏感，可留意。坚持适度运动（如游泳、慢跑）有助于改善体质。

心理健康与情绪调适

长期鼻塞、打喷嚏会让人烦躁、影响睡眠和注意力，可能导致焦虑或情绪低落。请理解这是疾病的正常反应，积极管理可改善。

预防

目前无法完全预防过敏性鼻炎的发生，但可以通过避免过敏原和早期干预来减少发作频率和严重程度。

并发症

如未治疗

• 鼻窦炎：鼻腔长期堵塞引发鼻窦感染
• 中耳炎：咽鼓管阻塞引起中耳感染
• 睡眠呼吸暂停：严重鼻塞导致夜间缺氧
• 哮喘加重或诱发哮喘

长期前景

过敏性鼻炎虽然无法根治，但通过规范管理，绝大多数人可以很好地控制症状，正常学习、工作和生活。积极治疗还能预防并发症，提高整体健康水平。

寻求支持

国际组织

• 世界过敏组织 (WAO) ↗

本地组织

• 中华医学会变态反应学分会 ↗ · 中国

求助热线

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