Грипп

Обзор

Грипп — это острое инфекционное заболевание, которое поражает дыхательные пути: нос, горло и лёгкие. Его вызывают вирусы гриппа. Болезнь обычно начинается внезапно и протекает тяжелее, чем обычная простуда. Человек может чувствовать себя совершенно разбитым буквально за несколько часов.

Грипп очень распространён. В России ежегодно в период эпидемии (обычно с ноября по март) заболевают миллионы людей. По данным Минздрава России, грипп входит в число наиболее массовых инфекционных заболеваний в стране.

Гриппом может заболеть человек в любом возрасте. Однако тяжелее всего болезнь переносят дети до 5 лет, пожилые люди старше 65 лет, беременные женщины, а также люди с хроническими заболеваниями — сердца, лёгких, почек, сахарным диабетом или ослабленным иммунитетом (защитными силами организма).

Симптомы

Общие симптомы

• Резкое повышение температуры тела — как правило, выше 38°C
• Озноб и сильная потливость
• Выраженная слабость и усталость, из-за которой трудно встать с кровати
• Головная боль
• Боль в мышцах и суставах
• Сухой или малопродуктивный кашель
• Боль или першение в горле
• Заложенность носа или насморк
• Иногда — тошнота, рвота или диарея (расстройство кишечника), чаще у детей

Симптомы у детей

• Температура может подниматься выше, чем у взрослых, иногда до 40°C и выше
• Выраженная капризность, плаксивость, отказ от еды
• Судороги на фоне высокой температуры (так называемые фебрильные судороги)
• Боль в ушах или появление выделений из ушей
• Тошнота, рвота и диарея встречаются у детей чаще, чем у взрослых
• Затруднённое дыхание или учащённое дыхание

Симптомы у пожилых людей

• Температура может быть не очень высокой или вовсе отсутствовать, но самочувствие при этом резко ухудшается
• Спутанность сознания — человек плохо ориентируется, кажется растерянным
• Головокружение и риск падений
• Обострение хронических болезней, например учащение приступов у людей с бронхиальной астмой
• Обезвоживание (нехватка жидкости в организме) из-за недостаточного питья

Причины

Основные причины

• Вирусы гриппа типа A и B — главные виновники сезонных эпидемий. Они ежегодно немного изменяются (мутируют), поэтому болеть гриппом можно несколько раз в жизни.
• Вирус гриппа типа C вызывает более лёгкое заболевание и реже становится причиной эпидемий.
• Передача происходит воздушно-капельным путём: заражённый человек при кашле или чихании выбрасывает в воздух мельчайшие капли с вирусом.
• Заражение также возможно через прикосновение к поверхностям, на которых осел вирус, а затем — к лицу, носу или глазам.

Факторы риска

• Возраст: дети до 5 лет и взрослые старше 65 лет болеют тяжелее
• Беременность — особенно второй и третий триместр
• Хронические болезни: заболевания сердца, лёгких, почек, диабет, ожирение
• Ослабленный иммунитет (иммунодефицит) по любой причине
• Проживание или работа в условиях тесного контакта с большим количеством людей: общежития, дома престарелых, школы
• Отсутствие прививки против гриппа в текущем сезоне

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы относитесь к группе риска (пожилые, беременные, хронически больные) и у вас появились симптомы гриппа — обратитесь к врачу в первый же день болезни
• Если симптомы не улучшаются после 3–5 дней или резко ухудшились после временного улучшения
• Если появилась сильная одышка, боль в груди, спутанность сознания

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы здоровый взрослый человек с умеренными симптомами гриппа — можно позвонить в поликлинику и проконсультироваться по телефону
• Если симптомы затянулись дольше 7–10 дней
• Если после гриппа сохраняется длительный кашель, слабость или появились новые симптомы

Диагностика

Врач, как правило, ставит диагноз «грипп» на основании ваших симптомов и осмотра. Особенно это просто в период эпидемии, когда грипп широко распространён. Иногда, чтобы уточнить диагноз или исключить другие инфекции, назначаются дополнительные анализы.

Какие исследования могут быть проведены

• Быстрый тест на грипп (экспресс-тест): берётся мазок из носа или горла. Результат готов за 15–30 минут. Помогает быстро подтвердить или исключить грипп.
• ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция): более точный анализ мазка, позволяет определить тип вируса. Результат занимает больше времени.
• Общий анализ крови: помогает врачу понять, есть ли бактериальное осложнение или нет.
• Рентген грудной клетки: назначается, если есть подозрение на пневмонию (воспаление лёгких).

Чего ожидать на приёме

Если вы обратитесь к врачу с симптомами гриппа, он расспросит вас о самочувствии, измерит температуру, осмотрит горло и послушает лёгкие. Не стесняйтесь рассказывать обо всех симптомах, даже если они кажутся вам незначительными. Чем больше информации у врача, тем точнее будет помощь.

Лечение

Лечение гриппа прежде всего направлено на облегчение симптомов и поддержку организма во время борьбы с вирусом. В большинстве случаев здоровые взрослые справляются с болезнью дома. Людям из групп риска врач может назначить специальные противовирусные препараты — средства, которые помогают ослабить вирус и сократить продолжительность болезни. Их эффективность выше, если начать приём в первые 48 часов от появления симптомов, поэтому при подозрении на грипп не стоит откладывать визит к врачу.

Самопомощь дома

• Постельный режим: дайте организму силы бороться с инфекцией — отдыхайте как можно больше
• Обильное тёплое питьё: вода, некрепкий чай, морсы, бульон — жидкость помогает снизить температуру и восполнить потери от потоотделения
• Оставайтесь дома: не ходите на работу или учёбу, пока не пройдёт жар и не улучшится самочувствие — это защитит окружающих
• Проветривайте комнату и поддерживайте комфортную температуру — не кутайтесь и не перегревайте помещение
• Промывайте нос солевым раствором при заложенности
• При боли в горле помогают тёплые полоскания
• Для снятия жара и облегчения боли в мышцах врач может рекомендовать жаропонижающие средства — уточните у специалиста, что подходит именно вам

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противовирусные препараты — лекарства, которые действуют непосредственно на вирус гриппа. Они не являются антибиотиками и не лечат бактериальные инфекции. Эти средства сокращают длительность болезни и снижают риск осложнений, особенно у людей из групп риска. Если к гриппу присоединилась бактериальная инфекция, например бактериальная пневмония, врач может назначить антибиотики — но только в этом случае, поскольку против самого вируса гриппа антибиотики бессильны. Все назначения делает только врач, исходя из вашей конкретной ситуации.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при гриппе не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже через 5–7 дней, хотя усталость и кашель могут сохраняться ещё 1–2 недели. Прислушивайтесь к своему организму: не торопитесь возвращаться к привычному ритму жизни раньше, чем почувствуете настоящее улучшение. Восстановление после гриппа — это нормальный процесс, и небольшая слабость после болезни — не повод для беспокойства.

Советы по образу жизни

• Возвращайтесь к работе или учёбе только после того, как прошёл жар и прошли сутки без повышения температуры
• В первые дни после выздоровления ограничьте физические нагрузки и не спешите с интенсивными тренировками
• Регулярно мойте руки — это поможет не заразить других и защитит вас от повторного заражения
• При кашле или чихании прикрывайте рот и нос сгибом локтя или одноразовым платком

Питание и физические упражнения

Во время болезни аппетит часто снижается — это нормально. Старайтесь есть лёгкую, питательную пищу: тёплые супы, каши, фрукты. Самое важное — не забывать пить. Когда температура спадёт и самочувствие улучшится, постепенно возвращайтесь к обычному питанию. Физические нагрузки во время острого периода болезни лучше полностью исключить. После выздоровления начинайте с прогулок на свежем воздухе и постепенно увеличивайте активность.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Даже «обычный» грипп может выбить из колеи: несколько дней в постели, отменённые планы, тревога о здоровье близких — всё это может вызвать раздражительность, тревогу или подавленное настроение. Это абсолютно нормальная реакция. Позвольте себе отдохнуть и не требуйте от себя слишком многого в период болезни. Если тревога или подавленность не проходят после выздоровления — не стесняйтесь поговорить с врачом или специалистом по психическому здоровью. Телефон доверия в России: 8-800-2000-122 (звонок бесплатный).

Профилактика

Грипп можно и нужно предотвращать. Главный и самый эффективный способ — ежегодная вакцинация. Помимо этого, важно соблюдать простые правила гигиены: часто мыть руки, не трогать лицо немытыми руками, избегать тесного контакта с заболевшими людьми в период эпидемии.

Вакцины

Прививка от гриппа — это ежегодная вакцинация, потому что вирус гриппа постоянно меняется. Состав вакцины обновляется каждый год с учётом актуальных штаммов (разновидностей вируса). Вакцинация особенно важна для людей из групп риска, но рекомендована всем. В России прививку можно сделать бесплатно в поликлинике по полису ОМС. Оптимальное время для прививки — сентябрь–октябрь, до начала сезона гриппа. Минздрав России рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа всем гражданам.

Программы скрининга

Специального скрининга (планового обследования) для выявления гриппа не существует. Однако если вы заметили у себя симптомы гриппа в период эпидемии — обратитесь к врачу своевременно, особенно если относитесь к группе риска.

Осложнения

Если не лечить

• Пневмония (воспаление лёгких) — одно из наиболее серьёзных осложнений гриппа, которое может потребовать госпитализации
• Бронхит — воспаление бронхов, которое может перейти в хроническую форму
• Синусит — воспаление пазух носа
• Отит — воспаление среднего уха, чаще встречается у детей
• Обострение хронических заболеваний: бронхиальной астмы, сердечной недостаточности, диабета
• В редких и тяжёлых случаях — воспаление мышцы сердца (миокардит) или головного мозга (энцефалит)

Долгосрочный прогноз

Подавляющее большинство людей полностью выздоравливают от гриппа в течение 1–2 недель и возвращаются к привычной жизни без каких-либо последствий. Осложнения развиваются гораздо реже, чем принято думать, и чаще всего — у людей из групп риска. Своевременное обращение к врачу, правильный домашний уход и ежегодная вакцинация значительно снижают вероятность тяжёлого течения болезни. Вы справитесь — и следующий сезон встретите уже с прививкой!

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) — информация о гриппе ↗
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) — на русском языке ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия
• Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) — информация о гриппе и ОРВИ ↗ · Россия
• Государственный портал госуслуг — запись на вакцинацию ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.