Вирус Зика

Обзор

Вирус Зика – это инфекция, которую переносят комары. Обычно болезнь протекает легко, но у беременных женщин вирус может вызывать тяжелые врожденные дефекты у плода.

В России вирус Зика встречается редко. В основном болезнь регистрируется у путешественников, вернувшихся из стран с тропическим климатом, где есть комары Aedes.

Заразиться может любой человек, если его укусит зараженный комар. Наибольшему риску подвергаются беременные женщины, так как вирус опасен для плода.

Симптомы

Общие симптомы

• Лихорадка (температура до 38–39°С)
• Сыпь на коже (красные пятна или папулы)
• Боль в суставах (чаще в мелких суставах рук и ног)
• Покраснение глаз (конъюнктивит)
• Головная боль
• Мышечные боли

Симптомы у детей

• У детей симптомы такие же, как у взрослых, но часто болезнь протекает легче или бессимптомно.
• Возможна сыпь, повышенная температура, покраснение глаз.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы аналогичны, но может быть более выраженная боль в суставах и мышечная слабость.
• Риск тяжелого течения болезни у пожилых не выше, чем у молодых.

Причины

Основные причины

• Вирус Зика – он передается человеку при укусе инфицированного комара Aedes (прежде всего Aedes aegypti).
• Также возможна передача от матери к плоду во время беременности или при родах.
• В редких случаях вирус может передаваться половым путем от зараженного партнера.

Факторы риска

• Проживание или поездки в регионы, где распространены комары Aedes (тропические и субтропические страны Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии, острова Тихого океана).
• Незащищенный половой контакт с человеком, который недавно болел или посещал зоны риска.
• Беременность (высокий риск для плода).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы беременны и у вас появились симптомы лихорадки, сыпи, болей в суставах или покраснения глаз.
• Если после возвращения из страны, где есть вирус Зика, у вас возникла сильная слабость в руках или ногах, онемение или затруднение речи.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас легкие симптомы (температура, сыпь, боль в суставах) и вы не беременны, можно записаться на прием к терапевту в течение нескольких дней.
• Если симптомы длятся дольше 7 дней или вы беспокоитесь о возможном заражении.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анализа крови или мочи. Врач также спросит о ваших поездках, контактах и симптомах.

Какие исследования могут быть проведены

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – определяет генетический материал вируса в крови или моче.
• Серологический анализ крови – выявляет антитела к вирусу Зика (IgM и IgG).

Чего ожидать на приёме

Вам предложат сдать кровь из вены и, возможно, мочу. Результаты ПЦР обычно готовы через 1–2 дня, серологического анализа – дольше. Если вы беременны, врач может порекомендовать дополнительное УЗИ плода для оценки его развития.

Лечение

Специфического противовирусного лечения вируса Зика не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов и поддержку организма.

Самопомощь дома

• Больше отдыхайте – это помогает организму бороться с инфекцией.
• Пейте много жидкости (воду, чай, компоты), чтобы избежать обезвоживания.
• При температуре и болях применяйте лекарства, снижающие жар и облегчающие боль – посоветуйтесь с врачом, какие средства вам подходят.
• Не принимайте аспирин или ибупрофен до тех пор, пока врачи не исключат лихорадку денге (это вирус, похожий на Зика, при котором такие лекарства опасны).
• Используйте средства от комаров (репелленты) и москитные сетки, чтобы не заражать других людей.

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать лекарства для снижения температуры и облегчения боли – обычно это парацетамол. Если присоединяется синдром Гийена-Барре, лечение проводят в стационаре с использованием иммуноглобулина или плазмафереза под контролем невролога. Беременных женщин могут направить на дополнительное наблюдение к акушеру-гинекологу.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при вирусе Зика не требуется.

Жизнь с этим заболеванием

Если вы заболели Зика, постарайтесь оставаться дома, чтобы не быть укушенным комарами и не передать вирус дальше. Отдыхайте, пейте воду, следите за температурой. В большинстве случаев через неделю вы почувствуете себя гораздо лучше.

Советы по образу жизни

• Избегайте укусов комаров: используйте репелленты, носите закрытую одежду, спите под москитной сеткой.
• Если вы планируете поездку в тропические страны, заранее проконсультируйтесь с врачом о мерах профилактики.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Рекомендуется легкая, питательная пища и достаточное количество жидкости. Во время болезни не занимайтесь спортом – дайте организму восстановиться. После выздоровления можно возвращаться к обычной физической активности постепенно.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Известие о заражении Зика может вызвать тревогу, особенно у беременных женщин. Страх за здоровье будущего ребенка нормален, но важно помнить, что риск тяжелых последствий для плода есть не всегда. Обсудите свои переживания с врачом и при необходимости обратитесь к психологу.

Профилактика

Да, заражение вирусом Зика можно предотвратить. Основной способ – защита от укусов комаров. Если вы находитесь в эндемичном районе, используйте репелленты, носите одежду с длинными рукавами, пользуйтесь противомоскитными сетками. Беременным женщинам рекомендуется по возможности избегать поездок в страны, где циркулирует вирус.

Вакцины

В настоящее время вакцины против вируса Зика не существует, но ведутся разработки. Придерживайтесь неспецифических мер профилактики.

Программы скрининга

Скрининг (массовое обследование) на вирус Зика в России не проводится. Однако если вы беременны и недавно вернулись из региона, где есть риск заражения, врач может рекомендовать анализ крови на антитела к Зика.

Осложнения

Если не лечить

• Микроцефалия и другие врожденные пороки развития у плода, если женщина заразилась во время беременности.
• Синдром Гийена-Барре – аутоиммунное поражение нервной системы, которое может вызвать временный паралич (в единичных случаях).
• Утяжеление течения других заболеваний (например, денге) при одновременном заражении.

Долгосрочный прогноз

У подавляющего большинства людей вирус Зика протекает легко и заканчивается полным выздоровлением без последствий. Осложнения редки. У беременных женщин своевременное наблюдение и уход помогают снизить риски для плода. Современная медицина способна оказать необходимую поддержку как матери, так и ребенку.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ↗

Местные организации

• Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.