Obesity — Информация для пациентов · Ruqelo Health
Терапия·Эндокринология
Obesity
Ruqelo Health — Возьмите на приём
Образовательная информация — не медицинская рекомендация. Обсудите с вашим врачом.
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Ожирение — это состояние, при котором в организме накапливается избыточное количество жира. Это может влиять на здоровье, увеличивая риск развития некоторых заболеваний, например, диабета и болезней сердца. Врачи часто используют индекс массы тела (ИМТ) для оценки степени ожирения, но учитывают и другие факторы.
Ключевые факты
Ожирение является хроническим заболеванием, которое требует длительного подхода к лечению.
Часто ожирение развивается из-за сочетания генетической предрасположенности, образа жизни и окружающей среды.
Даже небольшое снижение веса (на 5–10%) может улучшить здоровье и снизить риск осложнений.
Ожирение встречается очень часто. По данным Всемирной организации здравоохранения, с 1975 года число людей с ожирением в мире выросло почти в три раза. В России, по данным Минздрава, около 30% взрослых имеют избыточный вес или ожирение.
Ожирение может затронуть любого человека независимо от возраста, пола, национальности или социального положения. Однако некоторые группы населения подвержены большему риску, например, люди с семейной историей ожирения, ведущие малоподвижный образ жизни или имеющие определённые заболевания.
Вопросы по этой статье
Симптомы
Немедленно вызовите скорую помощь, если вы заметили:
Определённые заболевания и лекарства (например, гормональные нарушения).
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
При появлении симптомов, указанных в разделе «экстренные случаи» — немедленно звоните в скорую (103 или 112).
Если из-за лишнего веса у вас возникла внезапная боль или сильная одышка.
Запишитесь на плановый приём, если:
Если вы заметили, что вес неуклонно растёт, и обычные меры (диета, спорт) не помогают.
Для профилактического осмотра, особенно если у вас есть семейная история диабета или болезней сердца.
Если ожирение начало мешать повседневной жизни, работе или общению.
Перед началом любой программы снижения веса желательно проконсультироваться с врачом.
Обратиться к врачу из-за лишнего веса — это нормально и правильно. Врач не будет вас осуждать. Он поможет разобраться в причинах, предложит безопасные способы лечения и поддержит на каждом этапе. Чем раньше вы начнёте действовать, тем больше пользы для здоровья.
Диагностика
Врач (например, терапевт или эндокринолог) обычно начинает с беседы о вашем здоровье, питании, физической активности и семейной истории. Затем проводит измерение веса, роста, окружности талии и вычисляет индекс массы тела (ИМТ). ИМТ = вес (кг) / рост (м)². Значение 30 и выше указывает на ожирение.
Какие исследования могут быть проведены
Расчёт ИМТ и измерение окружности талии (повышенный риск при окружности более 88 см у женщин и 102 см у мужчин).
Анализы крови: уровень глюкозы (сахара), липидный профиль (холестерин), функция щитовидной железы (ТТГ).
Измерение артериального давления.
При подозрении на гормональные нарушения — дополнительные гормональные тесты.
Чего ожидать на приёме
Визит к врачу длится 20–30 минут. Врач расспросит о вашем образе жизни, хронических болезнях и лекарствах. После осмотра и анализов он объяснит, есть ли риски для здоровья, и порекомендует план действий — это может быть консультация диетолога, психолога или назначение лечения. Не бойтесь задавать вопросы.
Лечение
Лечение ожирения всегда начинается с изменения образа жизни: здорового питания, увеличения физической активности и улучшения сна. Врач может также предложить медикаментозную поддержку или, в отдельных случаях, оперативное вмешательство. Главное — лечение должно быть индивидуальным и проходить под наблюдением специалиста.
Самопомощь дома
Питайтесь разнообразно: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирного мяса и рыбы. Ограничьте сладкое, фастфуд и сладкие напитки.
Старайтесь есть медленно, слушая сигналы сытости. Не пропускайте завтрак.
Двигайтесь хотя бы 30–40 минут в день: ходьба, плавание, велосипед, йога — выберите то, что нравится.
Нормализуйте сон: взрослому нужно 7–9 часов сна в сутки. Недостаток сна мешает контролировать вес.
Справляйтесь со стрессом без еды: прогулки, хобби, общение с близкими, дыхательные упражнения.
Медикаментозное лечение
Врач может назначить лекарства, которые помогают снизить аппетит или уменьшить всасывание жиров в кишечнике. Эти препараты применяются только по рецепту и в сочетании с диетой и физической активностью. Доза и время приёма определяются врачом индивидуально. Самолечение недопустимо.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Хирургическое лечение (бариатрическая операция) может быть рекомендовано людям с тяжёлым ожирением (ИМТ ≥ 40 или ≥ 35 при наличии осложнений), когда другие методы не дали стойкого результата. Операции изменяют объём желудка или механизм всасывания пищи. Решение принимается на консилиуме врачей после тщательного обследования.
Жизнь с этим заболеванием
Жизнь с ожирением — это ежедневная работа над своими привычками. Важно не стремиться к быстрому результату, а постепенно внедрять здоровые правила. Планируйте меню, выделяйте время для движения, приучайте себя к режиму. Поддержка близких и врача помогает не сбиться с пути.
Советы по образу жизни
Поставьте себе одну маленькую цель на неделю, например, заменить сладкий чай на воду.
Ведите дневник питания — это помогает осознать, что и в каких количествах вы едите.
Ищите активности, которые приносят удовольствие: танцы, садоводство, долгие прогулки с собакой.
Научитесь отказываться от еды, когда не голодны, и не доедать, если чувствуете насыщение.
Высыпайтесь: для контроля веса это так же важно, как и диета.
Питание и физические упражнения
Диета не должна быть «голодной» или однообразной. Попробуйте принцип «тарелки»: половина тарелки — овощи, четверть — белок (рыба, курица, тофу), четверть — сложные углеводы (гречка, бурый рис, киноа). Пейте воду, а не соки и газировку. Физическая активность: минимум 150 минут в неделю умеренной нагрузки (быстрая ходьба, плавание) или 75 минут интенсивной (бег, аэробика). Начинайте с 10–15 минут и постепенно увеличивайте.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Избыточный вес часто влияет на самооценку, может вызывать тревогу или депрессию. Люди с ожирением иногда сталкиваются со стигмой и предрассудками, что усугубляет психологическое состояние. Важно помнить, что ваша ценность не зависит от веса. Если вы чувствуете подавленность или тревогу, обратитесь к психологу. В России можно позвонить на единую линию психологической помощи 8-800-200-0-200.
Профилактика
Да, ожирение можно предотвратить, ведя здоровый образ жизни. Важно придерживаться сбалансированного питания с детства, быть физически активным, избегать длительного сидения, нормально спать и управлять стрессом. На уровне государства Минздрав России рекомендует регулярные профилактические осмотры и ограничение рекламы нездоровой пищи для детей.
Вакцины
Вакцины не применимы для профилактики ожирения.
Программы скрининга
Рекомендуется регулярно проверять свой вес и объём талии. Взрослым желательно не реже одного раза в год посещать терапевта для измерения давления, веса и сдачи базовых анализов крови (сахар, холестерин). Детей нужно взвешивать и измерять рост на каждом профилактическом осмотре.
Осложнения
Если не лечить
Сахарный диабет 2-го типа.
Повышенное артериальное давление (гипертония).
Заболевания сердца и сосудов (инфаркт, инсульт).
Нарушения дыхания во сне (сонное апноэ).
Проблемы с суставами, особенно коленными и тазобедренными.
Некоторые виды рака (рак толстой кишки, молочной железы, матки).
Депрессия и тревожные расстройства.
Долгосрочный прогноз
Хорошая новость в том, что снижение веса всего на 5–10% значительно уменьшает риск осложнений. При правильном лечении большинство людей могут взять вес под контроль, улучшить качество жизни и уменьшить проявления сопутствующих заболеваний. Ожирение — это хроническое состояние, но с ним можно успешно справляться. Главное — не отчаиваться и действовать шаг за шагом.
Горячая линия Минздрава России по вопросам здоровья
8-800-200-0-200
Россия
Единый номер экстренных служб
112
Россия
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 9 июня 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
