Лихорадка у взрослых

Обзор

Лихорадка — это временное повышение температуры тела, обычно в ответ на инфекцию или воспаление. Это защитная реакция организма, помогающая бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Да, лихорадка — один из самых частых симптомов, с которыми взрослые обращаются к врачу.

Лихорадка может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями или в периоды эпидемий ОРВИ.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышение температуры тела (выше 38 °C)
• Озноб, дрожь
• Потливость
• Головная боль
• Мышечные и суставные боли
• Слабость, утомляемость
• Учащенное сердцебиение и дыхание

Симптомы у детей

• У детей лихорадка часто сопровождается капризностью, отказом от еды, рвотой или диареей.
• Возможны судороги (фебрильные судороги) — если это произошло, обязательно обратитесь к врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей лихорадка может быть менее выраженной даже при серьезной инфекции.
• Часто наблюдаются спутанность сознания, слабость, падения, потеря аппетита.

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, COVID-19)
• Бактериальные инфекции (ангина, пневмония, инфекции мочевыводящих путей)
• Воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Крона)
• Тепловой удар
• Реакция на вакцинацию
• Некоторые лекарства (лекарственная лихорадка)
• Злокачественные новообразования (редко)

Факторы риска

• Ослабленный иммунитет (ВИЧ, химиотерапия, прием иммуносупрессоров)
• Хронические заболевания
• Пожилой возраст
• Недавняя операция или травма
• Пребывание в местах скопления людей в период эпидемий

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если температура выше 40 °C и не снижается
• При появлении любых из указанных в разделе 'Экстренные симптомы' признаков
• Если лихорадка длится более 3 дней без улучшения
• При сильной головной боли, боли в груди, затрудненном дыхании

Запишитесь на плановый приём, если:

• При небольшом повышении температуры (до 38–39 °C) в течение 1–2 дней, если нет других тревожных симптомов, можно наблюдать дома.
• Обратиться к терапевту, если лихорадка повторяется в течение нескольких недель.

Диагностика

Врач проводит опрос, осмотр и измеряет температуру. Для выяснения причины могут потребоваться анализы.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови (повышение лейкоцитов при бактериальной инфекции)
• Общий анализ мочи
• Биохимический анализ крови (уровень С-реактивного белка, прокальцитонина)
• Бактериологическое исследование (посев крови, мочи, мокроты)
• Рентген грудной клетки при подозрении на пневмонию
• ПЦР-тесты на вирусы (грипп, COVID-19)

Чего ожидать на приёме

Обычно врач сначала собирает анамнез: когда началась лихорадка, чем сопровождается, какие лекарства принимали. Затем при необходимости назначает анализы. Большинство диагнозов устанавливается на основании клинической картины.

Лечение

Лечение лихорадки направлено на устранение ее причины, а также на облегчение состояния. В большинстве случаев достаточно домашнего ухода.

Самопомощь дома

• Обильное теплое питье (вода, чай с лимоном, морс) — для предотвращения обезвоживания
• Постельный режим и отдых
• Легкая одежда, проветривание помещения (но без сквозняков)
• Прохладные компрессы на лоб и запястья (не использовать лед или очень холодную воду)
• Если температура выше 38,5 °C и вы плохо ее переносите — можно принять жаропонижающие средства (по рекомендации врача, не превышая дозировку)

Медикаментозное лечение

Врач может назначить жаропонижающие препараты (например, парацетамол или ибупрофен), но не стоит принимать их слишком часто. При бактериальной инфекции могут потребоваться антибиотики — их назначает только врач. В редких тяжелых случаях (например, при тепловом ударе или сепсисе) может понадобиться стационарное лечение с внутривенным введением жидкостей.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Обычно не требуется. Хирургическое лечение может понадобиться при гнойных осложнениях, таких как абсцесс, который вызывает лихорадку.

Жизнь с этим заболеванием

При лихорадке важно соблюдать покой и пить много жидкости. Обычно лихорадка проходит в течение нескольких дней. После снижения температуры может сохраняться слабость, поэтому не стоит сразу возвращаться к активной деятельности — дайте организму восстановиться.

Советы по образу жизни

• Соблюдать режим сна и отдыха
• Избегать переохлаждений и перегрева
• Принимать прохладный душ (не холодный) для снижения температуры
• Не заниматься спортом до полного выздоровления

Питание и физические упражнения

Питание должно быть легким: супы, каши, фрукты. Избегайте жирной и тяжелой пищи. Физические нагрузки противопоказаны до нормализации температуры.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Лихорадка может вызывать тревогу, особенно если она длится долго. Важно помнить, что это защитная реакция организма. Если тревога мешает, обратитесь к психологу или позвоните на горячую линию поддержки.

Профилактика

Не все случаи лихорадки можно предотвратить, но можно снизить риск инфекций.

Вакцины

Вакцинация против гриппа, COVID-19 и других инфекций снижает вероятность тяжелых заболеваний, сопровождающихся лихорадкой. По рекомендации Минздрава России, ежегодная вакцинация от гриппа показана взрослым, особенно старше 60 лет и с хроническими заболеваниями.

Программы скрининга

Регулярные медицинские осмотры помогают выявить скрытые инфекции или воспалительные процессы, которые могут вызывать лихорадку.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание
• Фебрильные судороги (чаще у детей, редко у взрослых)
• Сепсис (генерализованная инфекция) — требует неотложной помощи
• Повреждение органов при длительной высокой температуре

Долгосрочный прогноз

Большинство случаев лихорадки проходят без последствий. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. Даже при серьезных инфекциях современная медицина помогает справиться с заболеванием.

Найти поддержку

Международные организации

• World Health Organization (WHO) ↗
• Mayo Clinic ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия
• Роспотребнадзор ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.