Joint Pain — Информация для пациентов · Ruqelo Health
Терапия·Ревматология
Joint Pain
Ruqelo Health — Возьмите на приём
Образовательная информация — не медицинская рекомендация. Обсудите с вашим врачом.
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Боль в суставах — это дискомфорт, ломота или воспаление в одном или нескольких суставах. Суставы — это места соединения костей, например, в колене, локте или пальце. Боль может быть острой (внезапной) или хронической (длительной). Она может возникать при движении или в покое.
Ключевые факты
Боль в суставах — одна из самых частых жалоб на приёме у терапевта и ревматолога.
Причины разнообразны: от временной травмы до хронических заболеваний, таких как артрит.
Вовремя начатое лечение помогает сохранить подвижность и качество жизни.
По данным Минздрава России, более 10 млн человек страдают хроническими заболеваниями суставов.
Да, это очень распространённая проблема. В какой-то момент жизни почти каждый испытывает боль в суставах. С возрастом частота увеличивается, но она может возникать и у молодых людей, и даже у детей.
Вопросы по этой статье
Боль в суставах может возникнуть у любого человека: у детей (например, при ювенильном артрите), у молодых и взрослых (из-за травм или воспалительных заболеваний), у пожилых (чаще всего из-за остеоартроза). Женщины чаще страдают от некоторых форм артрита, например, ревматоидного.
Симптомы
Немедленно вызовите скорую помощь, если вы заметили:
Внезапная сильная боль в суставе после травмы — возможен перелом или вывих
Сустав выглядит неестественно, сильно деформирован
Вы не можете двигать суставом или наступать на ногу
Боль сопровождается высокой температурой, ознобом, признаками инфекции (покраснение, жар, гной)
Боль появилась вместе с сыпью, которая не бледнеет при надавливании (возможно менингококковая инфекция)
Срочно обратитесь к врачу (в тот же день), если вы заметили:
⚠Сильная боль длится более 2 дней и не снимается отдыхом
⚠Боль сопровождается покраснением, отёком и повышением температуры тела
⚠Вы не можете заниматься обычными делами из-за боли
⚠Боль мешает спать
⚠Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь, и у вас появился отёк сустава (возможна гемартроз)
Общие симптомы
Боль в области сустава, усиливающаяся при движении или нагрузке
Отёк, припухлость вокруг сустава
Покраснение или местное повышение температуры кожи над суставом
Скованность, особенно по утрам или после длительного покоя
Щелчки или хруст при движении
Ограничение подвижности сустава
Симптомы у детей
Ребёнок хромает или отказывается ходить
Часто жалуется на боль в ногах, особенно утром
Не может согнуть или разогнуть руку или ногу
Иногда боль в суставах сопровождается сыпью или лихорадкой
Симптомы у пожилых людей
Боль в крупных суставах (колени, тазобедренные, плечевые) при ходьбе или вставании
Утренняя скованность, которая проходит через 30 минут
Боль, которая усиливается к вечеру или после активности
Деформация суставов при длительном течении остеоартроза
Причины
Основные причины
Остеоартроз (износ хряща) — самая частая причина у людей старше 50 лет
Другие причины: бурсит (воспаление суставной сумки), тендинит (воспаление сухожилий)
Факторы риска
Возраст старше 50 лет
Избыточный вес или ожирение — увеличивает нагрузку на суставы
Наследственность (если у родственников были артрит или подагра)
Профессиональные нагрузки: постоянная работа на коленях, поднятие тяжестей
Травмы суставов в прошлом
Инфекции, которые могут поражать суставы (например, болезнь Лайма, сальмонеллёз)
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
Боль после травмы — обязательно исключить перелом
Сустав отёк, горячий на ощупь, вы не можете им двигать
Боль появилась внезапно и очень сильная
Боль сопровождается лихорадкой, ознобом или сыпью
Вы не можете наступить на ногу или взять предмет рукой
Запишитесь на плановый приём, если:
Боль длится более 2 недель, несмотря на отдых и домашние меры
Утренняя скованность в суставах более 30 минут
Боль начинает мешать повседневной жизни — работе, сну, ходьбе
У вас уже есть диагноз заболевания суставов и нужно скорректировать лечение
Если боль слабая, появляется только после непривычной нагрузки и проходит через день-два, а отёка и покраснения нет — можно понаблюдать 2–3 дня. Отдохните, приложите холод, ограничьте движения в больном суставе. Если улучшения нет — обратитесь к врачу.
Диагностика
Диагностика начинается с опроса и осмотра врача (терапевта или ревматолога). Врач проверит подвижность суставов, оценит отёк, болезненность. Для уточнения причины могут потребоваться анализы и инструментальные исследования.
Какие исследования могут быть проведены
Общий анализ крови — показывает воспаление (повышение СОЭ, лейкоцитов)
Биохимический анализ крови: мочевая кислота (для подагры), ревматоидный фактор, антитела (для аутоиммунных артритов)
Анализ синовиальной жидкости (жидкости из сустава) — при подозрении на инфекцию или подагру
Рентгенография суставов — выявляет изменения костей и хрящей
УЗИ суставов — видит отёк, выпот, воспаление мягких тканей
МРТ (магнитно-резонансная томография) — детально видит суставные структуры
КТ (компьютерная томография) — при сложных переломах или болезнях позвоночника
Чего ожидать на приёме
Приём врача длится 20–40 минут. Вас попросят раздеться, чтобы осмотреть суставы. Будьте готовы рассказать, когда началась боль, что усиливает или ослабляет её, какие у вас есть другие заболевания и какие лекарства вы принимаете. Анализы обычно берут в тот же день. На рентген или МРТ вас запишут — результаты будут готовы через 1–7 дней. Постановка окончательного диагноза иногда занимает несколько недель, особенно при аутоиммунных заболеваниях.
Лечение
Лечение боли в суставах зависит от причины. Цели — уменьшить боль, снять воспаление, сохранить или улучшить подвижность, предотвратить повреждение сустава. Обычно лечение сочетает немедикаментозные методы (диета, физическая активность) и лекарства.
Самопомощь дома
Покой в острый период, но не полная неподвижность — через 1–2 дня начинайте осторожные движения
Холод (лёд в полотенце) на 15–20 минут каждые 2–3 часа при отёке или после травмы
Тепло (грелка, тёплая ванна) при хронической боли без воспаления — помогает расслабить мышцы
Приподнимите больную конечность, чтобы уменьшить отёк
Используйте трость или костыли, если больно наступать на ногу
Избегайте нагрузок, которые вызывают боль, но старайтесь шевелить суставом
Медикаментозное лечение
Врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (в виде таблеток, мазей или инъекций) для снятия боли и воспаления. При некоторых заболеваниях (ревматоидный артрит, подагра) назначаются специальные препараты, замедляющие болезнь. Это могут быть базисные противовоспалительные средства и генно-инженерные биологические препараты. Также применяются внутрисуставные инъекции (например, глюкокортикостероиды или препараты гиалуроновой кислоты). Выбор лечения — строго индивидуально, только врач назначает дозировку и схему. Никогда не назначайте себе лекарства самостоятельно.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Операция рассматривается, если сильная боль и нарушение функции сохраняются, несмотря на консервативное лечение, и значительно снижают качество жизни. Наиболее частые операции: артроскопия (чистка сустава), эндопротезирование (замена сустава на искусственный), артродез (фиксация сустава). Решение об операции принимает врач-ортопед совместно с пациентом.
Жизнь с этим заболеванием
Жизнь с болью в суставах требует некоторых изменений, но не означает, что нужно отказываться от активной жизни. Важно научиться беречь суставы: избегать поднятия тяжестей, делать частые перерывы при однообразной работе, пользоваться поручнями, выбирать удобную обувь и стулья.
Советы по образу жизни
Поддерживайте здоровый вес — каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени и бедра
Регулярно делайте лёгкую зарядку, чтобы сохранить гибкость суставов
Не перегружайте больные суставы, но и не обездвиживайте их полностью
При обострении используйте вспомогательные приспособления: трость, эластичный бинт, ортез
Избегайте переохлаждения — холод усиливает боль и скованность
Питание и физические упражнения
Диета: для здоровья суставов полезны продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (рыба, льняное масло), овощи, фрукты, цельнозерновые. При подагре ограничивают продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, алкоголь). При остеоартрозе важен достаток кальция и витамина D. Упражнения: плавание, ходьба, велосипед, йога (с осторожностью). Избегайте бега по твёрдому покрытию, прыжков, приседаний с большим весом. Начинайте с 10–15 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку. Всегда разминайтесь перед упражнениями.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Хроническая боль может вызывать раздражительность, тревогу, депрессию, чувство беспомощности. Это нормальная реакция. Важно говорить о своих чувствах с близкими или врачом. Если подавленность не проходит, обратитесь к психологу или психиатру. Борьба с болью — это марафон, а не спринт, разрешите себе иногда отдыхать.
Профилактика
Не все виды боли в суставах можно предотвратить, но риск многих заболеваний можно снизить. Поддержание здорового веса, регулярная физическая активность, правильная техника при поднятии тяжестей, защита суставов при занятиях спортом (наколенники, налокотники) — это помогает. Также важно вовремя лечить инфекции и травмы, не запускать воспалительные заболевания.
Вакцины
Нет специальной вакцины от боли в суставах, но некоторые прививки могут предотвратить инфекции, которые поражают суставы (например, вакцина от краснухи, гриппа, пневмококка). Следуйте национальному календарю прививок России.
Программы скрининга
Специального скрининга на боль в суставах нет. Но при наличии факторов риска (ожирение, наследственность, предыдущие травмы) стоит периодически посещать терапевта. При появлении симптомов — не откладывать визит к врачу.
Осложнения
Если не лечить
Необратимое повреждение хряща и костей (деформация сустава)
Хроническая боль, которая не снимается лекарствами
Потеря подвижности: сустав перестаёт сгибаться или разгибаться
Мышечная слабость и атрофия из-за длительного избегания движений
Увеличение дозы и количества обезболивающих препаратов, риск их побочных эффектов
Долгосрочный прогноз
При своевременном обращении к врачу и правильном лечении многие заболевания суставов можно успешно контролировать. Даже при хронических артритах современная терапия позволяет многим людям сохранять активность, работать и заниматься любимыми делами. Прогноз всегда лучше, если лечение начато рано и пациент соблюдает рекомендации. Не теряйте надежды: медицина постоянно развивается, и качество жизни можно значительно улучшить.
Единая служба спасения (вызов скорой помощи при экстренных состояниях)
112
Россия
Горячая линия Минздрава России по вопросам лекарственного обеспечения
8-800-200-02-00
Россия
Всероссийская горячая линия психологической помощи (при боли и стрессе)
8-800-200-01-22
Россия
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 26 июня 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
