Vomiting — Информация для пациентов · Ruqelo Health
Терапия·Гастроэнтерология
Vomiting
Ruqelo Health — Возьмите на приём
Образовательная информация — не медицинская рекомендация. Обсудите с вашим врачом.
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Рвота — это резкое, сильное выбрасывание содержимого желудка через рот. Обычно ей предшествует тошнота. Рвота — это защитный механизм организма, который помогает избавиться от вредных веществ или инфекции.
Ключевые факты
Рвота чаще всего проходит сама собой в течение 1–2 дней.
Основная опасность — обезвоживание, особенно у детей и пожилых людей.
Рвота может быть вызвана разными причинами: от лёгкого расстройства желудка до серьёзных заболеваний.
Да, рвота — это очень распространённый симптом. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с рвотой.
Рвота может возникнуть у людей любого возраста. Особенно уязвимы младенцы, маленькие дети и пожилые люди, так как они быстрее теряют жидкость и сильнее страдают от обезвоживания.
Симптомы
Вопросы по этой статье
Немедленно вызовите скорую помощь, если вы заметили:
Рвотные массы напоминают кофейную гущу или содержат свежую кровь
Рвота и сильная боль в животе, живот твёрдый на ощупь
Судороги или потеря сознания
Срочно обратитесь к врачу (в тот же день), если вы заметили:
⚠Невозможность удерживать жидкость более 6–8 часов
⚠Признаки обезвоживания: сухость во рту, моча тёмного цвета, слабость
⚠Рвота у младенца до 3 месяцев
⚠Рвота продолжается более 24 часов у взрослых или более 12 часов у детей
⚠Хроническая рвота (повторяется в течение нескольких недель)
Общие симптомы
Тошнота
Спазмы или боль в животе
Головокружение
Потливость
Учащённое слюноотделение
Симптомы у детей
Сильная рвота («фонтаном»)
Сухость во рту и губах
Отказ от питья и еды
Вялость, сонливость
Запавшие глаза или родничок (у младенцев)
Симптомы у пожилых людей
Менее заметная тошнота, но сильная слабость
Спутанное сознание или головокружение
Учащённое сердцебиение
Снижение количества мочи
Сухая кожа и слизистые
Причины
Основные причины
Вирусные и бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит)
Пищевое отравление
Укачивание в транспорте
Токсикоз беременных
Мигрень
Заболевания внутреннего уха (вестибулярный аппарат)
Сильная боль или стресс
Приём некоторых лекарств (например, химиотерапия)
Факторы риска
Ослабленная иммунная система (например, при хронических болезнях)
Путешествия в регионы с плохими санитарными условиями
Употребление сырой или плохо обработанной пищи
Склонность к мигрени или укачиванию
Период беременности (особенно первый триместр)
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
Любой из «экстренных» симптомов (кровь, головная боль с ригидностью затылка, травма головы)
Выраженное обезвоживание: не можете пить, мочи мало, сильная слабость
Младенец до 6 месяцев с рвотой
Рвота после укуса насекомого, змеи или приёма незнакомой еды
Запишитесь на плановый приём, если:
Рвота длится дольше 2 дней у взрослых или дольше 1 дня у детей
Рвота сопровождается необъяснимой потерей веса
Вы замечаете повторяющиеся приступы рвоты без явной причины
У вас есть хроническое заболевание (диабет, проблемы с почками), которое может осложнить течение
В большинстве случаев рвота проходит сама в течение 1–2 дней. Достаточно обеспечить покой, пить небольшими глотками жидкости и не есть до прекращения рвоты. Если вы заметили признаки обезвоживания или рвота усиливается, обратитесь к врачу.
Диагностика
Врач задаст вопросы о том, когда началась рвота, как часто она происходит, что ей предшествовало, есть ли другие симптомы (головная боль, понос, температура). Также врач осмотрит вас: проверит живот, кожу, язык, измерит пульс и давление.
Какие исследования могут быть проведены
Анализ крови (общий, электролиты, функция почек) — для оценки обезвоживания и электролитных нарушений
Анализ кала (на инфекции)
УЗИ органов брюшной полости — если подозревают аппендицит, камни или другие проблемы
Гастроскопия (осмотр желудка через гибкий зонд) — при хронической рвоте неясной причины
Чего ожидать на приёме
Врач скорее всего сразу оценит степень обезвоживания и даст рекомендации по восполнению жидкости. Если состояние лёгкое, вас могут отправить домой с советами. Если обезвоживание сильное, может понадобиться капельница в стационаре или в процедурном кабинете поликлиники.
Лечение
Лечение рвоты направлено на восполнение потерянной жидкости и устранение причины. Если рвота вызвана инфекцией или отравлением, важно не мешать организму очищаться. В большинстве случаев достаточно домашнего режима и регидратации (восполнения жидкости).
Самопомощь дома
Пейте жидкость маленькими глотками каждые 10–15 минут. Лучше всего подходят растворы для регидратации (с солью и глюкозой), которые продаются в аптеке.
Избегайте твёрдой пищи, пока рвота не прекратится. Потом можно начать с лёгких продуктов: сухарики, бананы, рис, яблочное пюре.
Отдыхайте, не делайте резких движений. При тошноте помогают свежий воздух и прохладный компресс на лоб.
Не принимайте никакие лекарства от рвоты без консультации врача, особенно детям.
Медикаментозное лечение
Врач может назначить лекарства, уменьшающие тошноту и рвоту (противорвотные средства). Они могут быть в виде таблеток, свечей или уколов. Если обезвоживание выраженное, врачи ставят капельницу с раствором солей и глюкозы. При инфекциях могут потребоваться антибиотики, но их назначают только при подтверждённой бактериальной инфекции.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Хирургическое лечение рвоты требуется редко. Операция может понадобиться, если рвота вызвана непроходимостью кишечника, аппендицитом, камнями в жёлчном пузыре или другими механическими препятствиями.
Жизнь с этим заболеванием
Если у вас склонность к повторяющейся рвоте (например, при мигрени или синдроме циклической рвоты), старайтесь выявить и избегать триггеров. Ведите дневник симптомов. Держите дома растворы для регидратации и имейте запас лекарств, которые рекомендовал врач.
Советы по образу жизни
Тщательно мойте руки перед едой и после посещения туалета.
Правильно храните и готовьте пищу, избегайте просроченных продуктов.
Если вас укачивает, старайтесь сидеть лицом по ходу движения, смотрите на горизонт, пользуйтесь специальными браслетами или пластырями (посоветуйтесь с врачом).
Питание и физические упражнения
После приступа рвоты начинайте с лёгкой щадящей диеты: отварной рис, бананы, тосты, куриный бульон. Избегайте жирной, острой, кислой и молочной пищи, кофе и алкоголя. Физическая активность в острый период не рекомендуется, но после восстановления лёгкие прогулки полезны.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Постоянная или повторяющаяся рвота может вызывать тревогу, страх перед едой и социальную изоляцию. Если вы замечаете, что переживаете из-за рвоты, поговорите с врачом или психологом. Помните, что вы не одиноки, и поддержка доступна.
Профилактика
Полностью предотвратить рвоту невозможно, но можно снизить риск. Важно соблюдать правила гигиены, особенно мыть руки и обрабатывать продукты. Делайте прививки от ротавируса детям (согласно календарю прививок Минздрава России). Избегайте контакта с людьми, у которых есть желудочно-кишечные инфекции.
Вакцины
В России в национальный календарь прививок включена вакцинация против ротавирусной инфекции для детей раннего возраста. Вакцина помогает предотвратить тяжёлую рвоту и диарею у малышей. Проконсультируйтесь с педиатром, если ваш ребёнок не привит.
Программы скрининга
Планового скрининга на рвоту не существует. При хронической рвоте или повторяющихся приступах врач может направить на обследование (гастроскопию, анализы крови, УЗИ) для поиска причины.
Осложнения
Если не лечить
Обезвоживание — потеря жидкости и солей, что может привести к слабости, головокружению, нарушению работы почек и сердца.
Электролитные нарушения — снижение калия, натрия, хлора, что опасно для сердечного ритма и нервной системы.
Аспирация — попадание рвотных масс в дыхательные пути, что может вызвать пневмонию или удушье (особенно у пожилых, ослабленных людей и при опьянении).
Повреждение слизистой пищевода — повторная рвота может вызвать небольшие разрывы и кровотечение.
Долгосрочный прогноз
В большинстве случаев рвота проходит самостоятельно или с минимальной помощью. При правильном восполнении жидкости и лечении основного заболевания прогноз благоприятный. Даже при серьёзных инфекциях или хронических состояниях современная медицина помогает справиться с симптомами и избежать осложнений. Главное — вовремя обратиться за помощью и следовать рекомендациям врача.
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 25 июня 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
